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小心运动猝死2021年8月25日健康之路 健康之路20210825文字实录

2021-10-02 20:30    来源:
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CCTV10官网直播 

20210825健康之路直播回放

 近年来运动猝死的新闻时有发生,带给人们的除了震惊,还有疑问:运动本是一件健康的活动,为什么还会出现猝死呢?本期节目邀请心内科专家为您讲解背后的原因!

《健康之路》20210825小心运动猝死

运动猝死频繁发生为何越来越年轻?100个心肌梗死的患者中间4~5个人是由于运动不当产生的,心理出现哪些症状要警惕健康之路,敬请关注起来。你。做自己健康的第一责任人。亲爱的观众朋友们大家好,您现在收看的是中央广播电视总台央视《健康之路》节目,那么我们经常会看到运动猝死新闻,我们一起来看一看。

2020年1月3日,衡阳市祁东县易露天篮球场,25岁小伙通宵熬夜后打篮球猝死,嘴唇发紫,躺在篮球场抢救失败。2020年12月1日,广州天河体育中心一位正在跑步的市民当场心脏骤停,路人急忙为其进行心肺复苏,29分钟后,急救车赶到现场,宣布不治身亡。2020年12月18日,上海一互联网公司47岁员工猝死在健身房外。2020年8月,海口市一名35岁男子在踢球时突然倒地不起,抢救无效死亡。2020年7月一天内,两名中年壮汉跑步时突然倒地,医护人员赶到发现已经死亡。35岁男星录制户外综艺节目时倒地猝死,南充一男子打篮球猝死,焦作二人打羽毛球时猝死。

那今天我们的节目现场呢,欢迎高先生和李先生,欢迎二位的到来,那么二位呢都是运动爱好者,那在运动的过程当中呢出现了心脏的状况,好在发现及时也得到了这个非常棒的救治,所以非常的幸运,是不是?方便给我们大家介绍一下当时是一个什么样这状况,张先生,好的,也挺幸运的,我呢上大学的时候也喜欢运动,也也是经常去打篮球,然后毕业以后呢就是也喜欢运动,球类的运动都有,生病的时候呢是在也是在运动的过程中,在游泳池里边发生的病,大概是这么个情况,当时是多大年纪,当时37岁,37岁就出现了这样的状况,李先生呢?是的,我平时也非常喜欢运动,通常的节目是一周打两个小时,羽毛球,还有三次左右的长跑,每次5~10km,这一次是元旦的时候,去打了两个小时羽毛球以后发生的心梗。好的,那么运动本来是一件好事儿,可是为什么在运动中会出现这么严重这么危急的状况呢?马上为大家请出今天的专家,我们欢迎来自北京大学第三医院心内科的唐一达主任医是欢迎唐主任,唐主任您好,欢迎。潘主任。

为什么这么多热爱运动的年轻人哈会在运动的过程当中发生这个急性心肌梗死甚至是猝死呢?其实您提了一个特别好的问题,现在是由于健身和运动变成时尚了,大家越来越关注到这样的问题了,称之甚或我们要称之为叫运动性猝死,什么叫运动性猝死呢?在运动当中或者运动之后24小时之内发生的非创伤性的意外死亡叫运动性猝死,它运动是一个非常大的诱因,当然它不是一个主要的原因,这是诱因本身在自己或者我们叫内因和外因吧,它是外因,然后自己本身有问题,比如说先天性的或者后天性的,目前呢我们说每100个心肌梗死的患者中间甚或有4~5个人是由于运动不当产生了心梗,这是一个非常大的一个数字。当然的话隐藏在背后的自己本身心脏的毛病,血管的毛病才是最主要的原因。在心脏领域,我们说心脏有非常多的先天遗传性的疾病,比如说肥厚性心肌病,由于他心脏是肥厚的,所以你在过度运动中间,心脏反而就不能做功,导致猝死。第二个呢叫马凡氏综合征,比如说排球运动员海曼呐,比如说中国有特别著名的篮球,排球运动员呢,也有这样的状况,一运动突然主动脉,心脏最重要的血管儿或者全身最重要的血管主干一下撕裂,我们叫主动脉夹层,导致死亡。大家从这个动画演示图看得出来哈,在运动过程中,由于本身先天性的异常,导致本身这个血管的结构是脆弱的,所以在剧烈运动的时候为什么运动员多见?因为运动员更加容易出现剧烈运动情况,导致内膜的撕裂,血栓形成,然后引起来夹层的这种产生,这是一个特别典型的一个血管破裂导致这个这个突然猝死的发生,那么除了刚才您说到的这些先天的原因之外,还有哪些原因呢?其实这个就说我们现在目前更加大家特别关注的高血压,高血糖和高血脂,而且还有肥胖,刚才我们说的两种情况,肥厚心肌病和主动脉夹层叫马凡综合征,叫先天性的异常,但是这个就是明确的一个后天性的异常。为什么呢?

我们生活方式的改变,吃的多,运动的少,就容易出现您的血糖增高,压力增大之后的血压增高,吃的过多导致的血脂增高,导致动脉专业化越来越进展,你又通常不运动,突然哪天说呀,我们去运动吧,您想经年累月的不动,突然一下子剧烈运动,导致血管耐受不了这种突然增加的运动负荷导致死亡,除了三身高之外有甚或是很多的我们叫年轻人的心肌梗死哈,就它其实血管可能是好的,但简简单单只是因为您没有做好相应的热身运动或者评估就可能导致血管痉挛导致心肌梗死的发生。我们可以从一个动画来演示一下这个过程到底是怎么回事儿,好,来看大屏幕。这我们心脏在规律的跳动,其实模拟我们在运动当时心跳会逐渐的增加,而且跳的特别快,所以我们说平常可能六七十次的心跳在运动的时候能到150,160,生活更高,在剧烈运动当时您看这血管儿是剧烈在收缩的收缩的,当时呢会导致局部的血细胞聚集在这个位置,如果呢您没有说我们刚才说热身呐或者是解除一些相应的因素,突然一下这样子,它这个血栓形成之后就会导致剧烈的心肌梗死,那在您的病人当中有没有就是疏于判断或者说对这个知识是存在盲区的,而导致错过了这个最佳救治时间的这样的病例呀,是特别特别多见的。而且呢这些呢绝大多数发生在年轻人,29岁的一个小伙子张先生,平常工作特别累,结果在打篮球的过程中突然发作心肌梗死,然后送到医院,其实也挺可惜,叫错过了最佳的时期。那么刚才唐主任所提到的这位张先生哈,我们呢把他的这个发病的情况做了一个还原,我们一起来模拟看一看当时是什么样的情况来看大屏幕张先生是一家传媒公司的职员,负责各种活动的策划,工作忙碌,精神紧张,常常在电脑前一坐就是一整天,只有下班后才能放松放松,怎么了?打球去,打球去,行走了咱们现在现在就去,行,好的,你吃饭了吗?吃什么饭?不吃了不吃了,天快黑了,吃什么饭了,直接去走了,吃线吃线,快点儿快点儿。

这天下班后,张先生和往常一样来到公司附近的小区和朋友一起打球。热身后刚打了一会儿,张先生就感到自己胸口疼,呼吸都有点儿困难,这其实是急性心梗的信号,但却没有引起张先生和他同事的注意,所以运动中突然发生胸痛、呼吸困难等症状,一定要警惕。我问一下两位嘉宾,在运动的过程当中有没有过类似的经历呢,我的情况跟这位张先生也很也很像,我也是一直在科技公司里边大概有十几年的经历嘛,工作压力很大,精神压力也很大,这是一个相似点,另外一个呢就是下班以后直接去去运动,这是另外一个相似点,然后在这个过程中呢我是游泳,在游泳的过程中就发现四肢无力了,就就没劲了,我就赶紧就爬上来,这个状态跟张先生也很像,好,李先生呢,我平时也是因为我是做投资工作的,工作压力很大,我们身边有一一群朋友,也是一出于缓解压力也处于保持身体状态,也非常喜欢运动,平时朋友们都固定约好的时间,也就去谁知道就发生发生了心梗,那我想问一下两位,在运动的过程当中是刚一开始就出现了这样的不适呢,还是说开始好好的突然间就发生了不适呢?高先生,我的状况跟这个专家的是非常相似,因为我是去游泳池那天我记得是4月1号嘛,这个气温还比较低,所以我就决定就决定在游泳池那边我先热身,热身的时候我采用的动作是自由泳,自由泳的那个动作就相对比较剧烈一些,游完200m我就发现四肢就没劲了,我就不敢动了,我就爬起来了,就是胸口抓疼,就是那种集中式的往胸口那种那种挤压的那种疼,然后四肢没劲就就坐在坐在椅子上面就没劲儿了,那气儿还能上得来吗,呼吸很困难,那李先生呢?我是打球大概打了15分钟以后开始就觉得胸闷,那种感觉就是有个很重的东西压着胸的,大概就是下场休息了大概一会儿以后也有缓解,然后就继续打唐主任,那么在运动的过程当中出现哪些症状是我们必须要立即停下来去就医的呢?哪些症状会提示到我们呢,刚才的高先生和李先生,其实阐述的特别明确,如果出现一最典型的尤其年轻人叫压榨样疼痛,您觉得这个整个心脏被一个东西给揪住了,或者紧缩了,或者一块大石头压着压着这个胸口喘不来气儿叫呼吸困难,我们所以说叫胸闷和呼吸困难,就像压榨一样。

第二就胸疼,剧烈胸痛甚或说,呀,我是不是快不行了,这种疼痛濒死感,濒死感,再加上如果是说冒汗,哗哗哗往下流汗,这是一个特别强的危险信号,千万别再强弩的运动,一定想着是不是要去医院去看一下,那我问一下高先生哈,那么您当时认为自己可能是心梗吗?

没有,当时的第一反应就你从来没想过有心梗这个问题,认为自己是胃痉挛胃痉挛,原来的疼痛是在那个胃的那个那个那个胃的胃部,对,所以我当时就认为是胃痉挛,因为冷水和我剧烈运动导致的胃痉挛,所以我我的下意识反应是这样好的,高先生以为是胃痉挛,但是其实是出现了心梗的状况。那么问题来了,这两者我们如何来区分呢?他们的症状有哪些突出的表现呢?您现在收看的是中央广播电视总台央视《健康之路》节目,好的,高先生以为是胃痉挛,但是其实是出现了心梗的状况。那么问题来了,这两者我们如何来区分呢?他们的症状有哪些突出的表现?

因为越是年轻人越想着心梗或者心脏比离我还远着呢,跟我毫不搭嘎,所以本身这个意识是模糊的,但是大家都知道寒冷刺激之后,可能胃是有难受的,因此大家想的更多的是胃,但是其实非常强烈的一个一个特点,就胃痉挛的时候,它仍然是一种绞痛,向里边儿绞着疼痛,就是说而且呢剧烈的这种疼痛,而是心脏来源的疼痛,更多是一种紧缩感,就像刚才那个高先生所说的,他这种紧缩感好像有个东西抓着抓着我的心脏了,而且呢这种心脏的话伴随着出汗不能缓解,这时候可能会多。另外胃痉挛的话你捂一捂,热敷一下可能会有所缓解,但是心脏可能不是好的,所以这些症状我们要注意区分,不要延误了最佳救治的时间,那么接下来我们继续来看模拟拍摄的这个短片,我们看看当运动过程当中出现胸痛的症状之后,身边的人都做了些什么呢?我们来看大屏幕,咱去坐一下吧,走,咱们去坐一下,慢点儿。张先生靠在椅子上休息了一会儿,胸口的疼痛依然没有丝毫缓解。

意识到问题严重后,好友决定立即送张先生去医院。那我赶紧叫个车,咱最近要是庆和医院,咱就去那儿了,好的好的。从篮球场走到小区门口,正常步速需要大约十分钟左右,为了节省时间,好友决定搀扶着张先生往门口走。这种做法本意上是想节省时间,但其实存在风险,急性心梗发生后,不应该让患者继续走动。

好的,那么在这里也要问一问我们的两位嘉宾,高先生,当时出现了这个不适之后是怎样处理的呢,我当时发生这个情况以后,我的第一反应是因为认为是胃痉挛嘛,我就给我爱人打电话,当时给我爱人说是我说让他跟爷爷跟我跟我父亲一起下来把我扶上去,我说我可能走不动了,但是过了一段时间以后呢我爱人自己过来了,来了以后我一看那那没办法我就只能自己就强忍着就自己往上爬,因为那是在地下一层嘛,游泳池是在地下一层,我自己上楼梯自己上去的强忍着上去,上去以后呢就吸了几口新鲜空气就感觉那个又轻松了一下,所以那个时候我还是坚定的相信就是胃痉挛,我说回家喝点热水吧,就回去了,所以还是没有想到心梗,没想过,那个时候就没想过好的,李先生呢,我是当打球以后就是觉得胸闷胸闷以后打完了球以后呢就觉得比较严重,有确实有像他他主任这种说的描述这种出汗我就在场边坐了20分钟,做了20分钟以后觉得有明显的缓解,我就自己开车回家了,更多在运动当中出现了,因为喜欢运动的人一般觉得身体还是不错,所以大家更多的不往心脏去想,高先生自己从楼下上去,李先生自己开车回去是特别不正确的选择,那到这种时候应该怎么办呢?更多是静止不动,来请专业人士来叫专业人士的求助,最重要,接下来我们请工作人员呢带来道具,我们请唐主任给大家做正确的示范。大家如果碰到朋友出现的这种情况,本能反应肯定是扶把他扶起来。第二个我们反映说,呀,我们即便叫了救护车,把他扶到某个地方,比如刚才短片说扶到车上去扶着要走,但其实这两个方式都未见得正确,我们第一反应还是让病人平躺,对吗?其实是对的,但有的时候尤其是重症的这个心脏的损伤是不行的。为什么呢?您平躺之后所有的血液,您刚才说我们的运动的时候血液全都回到心脏里边儿去,反而增加了心肌耗氧量。我们有的时候说心源性休克或者心衰就是这么产生的,那怎么办呢?

您在这儿请他半卧位,什么叫半卧位呢?也不是直立,其实直立可以嘛,也可以也可以,但是患者来讲的话呢反而容易窝着,反而呼吸容易不唱透不来气了,半卧位的话对他来说是更合适的一个,那可是这个半卧的时候头是说可以这样冲着前方还是说头要歪过来,有没有这个讲究呢?那其实如果是起来,他只要是说他舒服就ok,但是一旦它如果产生了呕吐,为了避免误吸,一定是往头侧偏侧偏侧,等到回来过后你再仍仍然让他回过头来就ok,他这个头部偏侧的话是多少度角比较合适,只要是说它不引起呼吸或者咳嗽就可以,所以还是要有一个头部侧脸的这样的一个动作,如果只要是呕吐一定不能让它直这么呕吐,那您刚才在半力的时候这个角度是多少呢?对,一般我们说就所谓的半卧位没有说一定说您45度或者60度,但一般说半卧位都是在45度左右,就这个45度左右就可以了。

对对,是是是是,原来是这样,所以这个时候不要再勉强自己了,然后再给心脏过多的负担了,就让他待着就好,是吧?您说的特别对,你要扶着他走是为什么不行呢?他本身在心脏,尤其心脏在缺血状态下,为什么叫缺血呢?我们说的心梗指的心脏的血管堵了,他已经没有供血和供养,您让他再走,比如刚才高先生也好,他从一层走到二层,比如说刚才的短片中的张先生也好,别的扶着他去找这个汽车,比如刚才我们的李先生,你好,自己开车其实不仅没有达到您让心脏休息的目的,反而心脏的做功增加,它需要的养分会更加增加,我们称之为学术叫做耗氧量增加导致心脏的损失或者心肌的损伤进一步的加重是肯定是不合适的。那这个时候要不要给这个患者喂一些白开水呀,这样是不是能够缓解呢?对,我们经常也看到电影里边儿就说呀,喂点儿水喂点儿水是什么呢?就是尽量仍然是一样,一是增加心脏的负荷,第二个万之一本身会引起来患者的呛咳,因为你不知道下一步患者会怎么样,如果突然状况发生之后需要抢救,您让他喝进去的水在抢救过程中可能会引起误吸,这时候反而导致了这种抢救的困难,所以不要轻易去喂水。好,接下来我们接着看模拟拍摄的这个画面,那么张先生呢被朋友从球场送到这个医院,在这个过程当中呢,我们要看一看出现了哪些状况,我们来看大屏幕,张先生胸痛越来越严重,朋友想送他去医院,但是没有拨打120急救电话,而是选择了自己叫车,师傅,你这个地方在哪找不到地方呀,您找不到叫什么,那我去接您吧。由于司机不熟悉附近路况,张先生的一位朋友朋友只好跑到小区门口去迎,另一位则继续搀扶着张先生往前走。张先生的朋友等到车后,赶紧往小区里走,当接到张先生时,时间已经过去了15分钟。此时正值下班高峰期。

出城方向的交通全线飘红,行驶缓慢,张先生的状况也越来越差,已经接近昏迷状态。为了能尽快就医,两位好友当机立断,决定走进城方向去北医三院,于是司机马上掉头折返。这一路果然特别顺利,20分钟左右就到了医院,张先生被直接送进了急诊,可为时已晚,张先生错过了最佳抢救时间。

好的,我们问一问两位,当时出现了这种紧急状况之后,在这个路途当中有没有一些辗转大先生,因为我认为还年轻嘛,砍一砍过去了,结果呢这一下在家里头就耽误了大概有六个小时,我是从7点一直扛到了晚上凌晨12点,到最后决定就是受不了了,疼的就是各种体位呀,就是刚刚刚才那个专家也讲了,就是平躺也好,侧卧也好,我都试过了,也没有减减轻这种这个这个疼痛的状态,所以最后决定去医院,到那个时候凌晨到到到0点了嘛,去医院,他就那个交通状况比较好,十几分钟就到了北医三院了,就直接就去了急诊就就就一去马上就确诊这是新的了,就很很很快就上手术台了,那当时是您家人开的车吗,我爱人开的车,对,那您当时是怎么去到医院的呢?李先生,我当时是感觉胸闷以后家里人把我送到了医院,直接就送进了那个急诊的抢救室,然后直接就送上了手术台,就大概是刚才所说的就是高先生呢说他间隔了六小时才去,这个呢本身他的症状比李先生要更加严重一点,他是叫扛,一直到扛到扛不下去了,对,然后再去做,因为仍然是一样,他这个夫人开车给他送去的更多,我们仍然强调几点,一点呢是叫急救车,为什么呢?现在目前的尤其在北京北上广吧,急救体系是相对完备的,您急救车当时到场就能初步判断您是不是高危的,可能得了心梗,而且呢现在目前的急救体系很多的都能跟直接跟医院说,呀,这有可能是个心梗的病人,因为我们知道心梗且争分夺秒是一个非常关键的步骤,所以能缩短抢救的时间,总之一定比您自己要开车要好的多,那么要与救护部门说一些情况吗?是的,当然,当然你在打120的时候,现在目前120特别棒,就说您在接电话的时候他也会问您,时间、地点,人物,您是怎么回事儿?问您的具体的症状到底怎么样,因为仍然是一样心梗,脑梗致死致残他一定会问,但是作为这个患者本人或者说旁边的朋友,一定要说清楚他到底是怎么个难受,什么样的状况,然后告诉来帮助来进行判断。那么在运动的过程当中,如果出现了这些心梗的状况哈,您给我们小结一下,究竟我们要注意一些什么呢?

您现在收看的是中央广播电视总台央视《健康之路》节目,作为这个患者本人或者说旁边的朋友,一定要说清楚他到底是怎么个难受,什么样的状况,然后告诉来帮助来进行判断。那么在运动的过程当中,如果出现了这些心梗的状况哈,您给我们小结一下,究竟我们要注意一些什么呢,首先几点,一个呢是对自己的身体状况有一个认识,胸闷胸疼伴有出汗,尤其是心脏像揪着一样的疼痛,很闷,呼吸困难加上出汗是个特别典型的症状。第二点就是说在您剧烈运动的时候一定您的热身是绝对是必不可少的,缓慢的热身不是自由泳的热身。对,第三点的话呢要选什么呢?要专业的医疗运输的团队,也就是急救车有很多的我没见到开车呀,家人开车呀,朋友开车呀,未见得是良好的选择,或者现在医院都堵车,你干嘛去担心这个事儿呢,不是说专业的医疗机构,比如120,还有本身开车就是绿色通道送到急救室,第二个到急救室之后还有绿色通道紧急抢救,那么除了您刚才说到的这些关键点之外,出现了心梗的状况,是否需要做一些别的措施呢?比如说做心肺复苏,比如说我们服一些药物,这种方法可取吗?一个心肺复苏肯定是需要的,但并不是所有的得了心脏病的病人都需要心肺复苏,心跳骤停了,摸脉搏,摸脖子,摸这儿动脉,颈动脉没有搏动,呼吸也没了,这时候才谈得上心肺复苏,你看他呼吸也挺好,这个这个只是疼痛而已,心跳也挺好,您复苏只有加重他的负担,肾导致心脏的破裂或者是血管破裂不会有好处,所以要看他病人的状况到底怎么样,出现这种状况的话,服用硝酸甘油有用吗?硝酸甘油当然你一定有用,但是我们也屡见不鲜这样的例子,硝酸甘油不是说您这个含了一片儿不行,含第二片儿,第二片儿不行,含第三片无味休止的给硝酸甘油是不对的,如果是明确的心绞痛,给了硝酸甘油一到两片儿之后十分钟顶多15分钟就能缓解掉,但如果不能缓解掉一切一定是心梗,不要再反复给120,赶快去医院,那么接下来我有一个非常核心的问题想问问您,就是说了要管住嘴,迈开腿,对吧?

你看我们积极的去运动,运动中又会出现这么严重的问题,那我们到底是运动还是不运动?那到底是生命在于运动还是生命相对在于静止呢?其实这是一个经久不衰的一个问题,但是从预防心脏疾病或者脑血管疾病迈开腿一定是需要的,就说管住嘴也是需要的,只不过运动要有科学合理的运动。什么叫科学合理的运动?一个呢在于之前的评估,评估,第二个在于运动的幅度,就说您到底在单次运动的它的强度和幅度到底怎么样,第三个它的平度到底怎么每天运动玩儿运动还是每天或者每周有一个固定时间固定这个这个时间段的运动方式可能更加重要一点。那么哪些人需要去做这个运动前的评估呢?对,应该是说所有的人都应该进行运动,之前都应该进行评估,只不过高血压、高血脂和高血糖是属于叫心脏和脑血管疾病的,高危的人群一定要进行评估的,您二位有没有听说过这个运动前有评估的这种说法在这之前没有听说过,完全没有,我没有三高的这个这个问题,但是烟龄时间比较长,有将近有20年,烟量呢大概是三天两包烟,这么一个水平,李先生呢?我也没有听说,我没有三高的问题,但是我父亲那个六十多岁的时候得过心梗,好的,谢谢。那唐主任,两位的这个状况的话是不是一定要做一个运动前的评估呢?对,其实高先生作为好,我们经常说对男性来讲是心脑血管损伤最大的危险因素,我们可以从一个动画来演示一下这个过程到底是怎么回事儿。

好,来看大屏幕,我们刚才说就是高先生说我就其他什么事儿没有就抽烟,但您看看抽烟产生的效果是什么?这个黑的不是焦油,黑的指的是使血管内皮损伤,损伤之后您看这个闪光的位置在哪儿呢?就是除了引起动脉粥样硬化以外,还会导致动脉粥样硬化斑块儿的破裂,您看下边儿一旦破裂之后,血栓就会形成都聚集在这个破裂的位置,导致血管的阻塞,这就我们所说的内皮损伤导致斑块破裂再导致血栓形成就是心梗,这是我们抽烟对血管的影响,而对于李先生来说,有一个相对于比较明确的家族史,因此呢作为他们就已经是属于叫心脏和脑血管疾病的高危的人群,所以在运动之前一定是需要进行评估的,你看看我们看这个这个图哈,如果在一级亲属指的是什么呢?就是自己的父母,自己的兄弟姊妹这叫一级亲属,如果其中有一个人有过这个冠心病的这种病史,他就会风险比常人要高1.46倍,如果您的直系亲属有两个这个得过心梗或者冠心病的,您的风险是2.3,2.38,如果三个以上的话就是3.58,因此从这个角度就是您自己本身李先生就比常人要高风险1.46倍,所以一定要进行评估的,那我们看看二级亲属,二级亲属指的是什么呢?就是指的舅舅,比如说姑姑,比如说这个就是不是直接的父母亲兄弟姊妹之外的,但比较亲人的仍然是一样二级亲属的话,如果一个人您的风险也还是高的,但两个人的话呢,风险没像一级亲属那么高,但也很高1.873个人以上2.18,因此无论是一级还是二级亲属,有过冠心病的您进行运动之前的评估一定是需要的,那么我相信很多朋友都是头一回听说运动前咱还要做一个评估,那么运动前的评估如何来做呢?我们通过短片来了解一下因为我们今天现场的两位嘉宾已经为大家去体验了运动前的评估我们来看大屏幕。

今天呢我们将在这里进行的是运动评估,那么运动评估一共包括三项检查,第一项是超声心动图检查,第二项是体成分,第三项是心肺运动实验,那么在这里将要进行的就是超声心动图检查。超心动图检查呢可以通过无创的方式帮我们了解一个人他的心脏是什么样的,它的结构功能是什么样的,我们可以帮助我们排除一些在运动中诱发心血管风险的基础疾病。第二项检查呢是体成分的检查,体成分检查可以帮助我们了解您的身体成分如何,您是否有肥胖或者超重,那么您的肌肉呢分布是否均衡,这项检查呢也能侧面的反映了您的运动能力。第三项检查是心肺运动实验,心肺运动实验是整个运动风险评估中最重要的一项检查,那它分为两个部分。

第一部分呢是静态肺功能的检测,静态肺功能检测呢,我们将测量你的最大的吸引能力,那么这样的话可以反映您信息放在下您的呼吸是否有受限的情况。那第二部分呢就是我们运动负荷的部分,在《运动负荷》中,您将在我们的全套监护下做一次您的极量运动,在这些极量运动中,我们会监测您的血压、心率、心电图,吸入的氧气以及呼出二氧化碳的情况,这个呢就最大程度上反映您身体内在极量运动过程中发生了一些什么变化。那么在这些评估中,我们将看到您在高强度的运动过程中是否有一些运动的风险。

现在呢我们已经完成了第一位测试者的检测,接下来我们将进行第二位测试者的检测。现在呢第二位测试者也完成了检测,那我们整个运动风险评估就结束了。哇,好难呐,我以为就是问问话呀,然后做一些简单的这些测试,原来是这么专业的测试,您是不是再给我们介绍一下具体都有哪些好,这个其实刚才短片中就是北医三院的仁川的副主任医师也做了一个详细的介绍,大家看着一个拼命吹气吹气干嘛呢?其实就像我们以前所说的体检的肺活量一样,它来检测您肺里边儿的最大的容量,因为我们说运动,比如说游泳,比如说打球,尤其持续的运动,您的肺的容量呼和吸是最最最重要的。

第二个呢就是带着这个整个本金面罩扣住,然后蹬自行车它是看什么呢?在运动当时心脏和肺联合的功能到底怎么样?其实我们的长寿与否最终要取决于肺脏和心脏联合做工的这种能力,他您说呀,那我为什么要把这个全全嘴都要扣住,它其实里边儿有一个非常明确的传感器吸和呼氧气和二氧化碳的使用效率在这里边儿有一个明确的体现,所以你看他最后得了一个结果,除了心电图以外还有非常非常多的数字,这是来判断您的做工的。

另外一点呢不仅是作为之前的评估,还是我们依据它给您所谓的开具运动处方的非常关键的指标,因此,其实这个高先生和李先生的这个检查报告我也拿到了,他最后有一段话就建议您每天怎么运动,每周怎么运动,每次运动的强度到底怎么样是非常非常重要的。哇,这么厚的一叠报告,对,这是两个人的报告,那也挺厚的,这里要特别说明一下,我们今天的高先生和李先生呢他们都是做完了心脏支架的,那么他们依旧可以运动,对吗,这是我们就是这个高先生,李先生都已经在北医三院刚刚做完极量的运动,所以呢直接回答您的问题呢是第一肯定可以动,第二绝对鼓励动,尤其是得了心梗以及做完支架的患者更需要动我举一个具体的例子,这个我这同学呢跟高先生类似,就特别喜欢运动,他呢跟我同岁,就是将近快要到50岁了,然后也是在运动当时得了心肌梗死,但是呢他是一个大面积心肌梗死,当时差点儿没救过来,他呢也是司机送着他到了医院,到了医院就抢救就电机锤过来的,然后锤过来之后就当时放了支架,放了支架之后还装了人工辅助泵,装了人工辅助泵,大约一周才慢慢回来,躺在床上一直躺了一周,回来之后就痛定思痛,把所有生活习惯都改了,然后就改了骑自行车,也司机也不给他开车了,骑自行车后来之后大约在3~5年哈,就是所有的指标我们做这个包括新闻运动,包括超声心动图,包括所有的如果他不说他得了心梗谁也看不出来,就是一看就是身体条件提的也很低,运动耐力也特别好,爬山这个就是今天又去还什么青岛湖了,骑自行车了又去爬什么高山了,类似于这种恢复的极好极好,因此动还是需要的,但是一定是有处方的处方之下。明白了,好的,两位听到自己的运动处方有什么样的感想?高先生,我在检测的时候发现体脂就增加了很多,这个我就就坐不住了,我肯定得动你得得得动起来,可能会涉及到就像我的计划就是游泳,慢跑,这些基础性的这些运动,大家是这么个计划,有这样测评以后肯定安全有保障,听到以后又又专业心里又放心,非常开心,严格照办,那么在节目的最后呢还是要提示大家看完电视看直播,有问题直接问专家,欢迎大家下载央视频,关注《健康之路》在央视频的直播节目。最后非常感谢唐艺达主任的精彩讲解,谢谢您,也谢谢两位嘉宾,谢谢电视机前的观众朋友们收看健康之路,我是冰心,再见了。

来源:央视

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