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2021年8月9日健康之路主题是恼人的腹泻(38:43) 健康之路20210809文字版

2021-10-02 22:03    来源:
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20210809健康之路直播回放

关于腹泻想必每个人都深有体会,那么腹泻的原因难道真的只有吃坏了这一个吗?导致腹泻的原因都有哪些?针对不同原因造成的腹泻又该如何治疗?本期节目邀请江苏省中医院消化内科主任医师徐陆周教授,一起来聊聊腹泻的原因。

《健康之路》20210809恼人的腹泻

你是否常被腹泻困扰?这冰的饮料吃完之后特别准,肯定得腹泻压力大了或者一激动了就爱闹肚子,四五点钟的时候就得赶紧去上课。《健康之路》带您应对老人的腹泻,敬请关注每天。做自己健康的第一责任人。各位好,这里是中央广播电视总台央视《健康之路》节目,本栏目由中国红行动独家冠名播出。

说到腹泻呀,几乎每个人都体会过,很多时候咱们在吃上不太讲究,不太注意吃的不干净,不卫生了就会闹肚子,会腹泻。但是你有没有想过,腹泻问题真的这么简单吗?咱们今天先来看这样的一种腹泻。周末马先生和朋友聚餐,席间他喝了点小酒,吃了些凉菜和辣的菜,马先生就开始跑肚。除了这个问题,马先生发现他的肚子摸着总是凉凉的,即使小心翼翼也容易出现腹泻的情况。马先生怀疑自己得了大病,去医院做了肠镜胃镜检查,结果都是未见明显异常,没查出问题,马先生感到很困惑,为什么喝点儿酒或者吃点儿辣的东西就会有腹泻的症状呢?没有什么大问题呀,但是一吃辣的,一吃凉的就会闹肚子,会腹泻。四位嘉宾,有没有这种情况还真是情况差不多,虽然我不喝酒吧,但是有时候吃点儿火锅,尤其是麻辣火锅儿,你得喝点儿这个冰镇饮料,吃完之后特别准,肯定得腹泻,但是我腹泻呢就比较有规律,就是什么我吃完了当时就得去,特别急,特别急,还有肚子就疼,然后后出来就是就是吸,然后呢但是我拉那么一次两次之后呢就好了,但是每次这么吃的时候肯定还要去腹泻,是是个问题哈,对依琳怎么特别有同感,我是身边人,我家里人都特别喜欢吃辣,然后我就跟着吃,当然也馋哈,然后要不然就不能太不合群儿,然后我就吃完川菜,湘菜或者辣火锅这类的,吃完之后我倒跟连续不一样,我不是说马上跑厕所,但是可能当天晚上或者是半夜甚至要跑个两三次,就吃完之后接下来的一到两天就遭殃了,就是你看一到夏天吧,我们都胃口不太好,都喜欢吃点儿凉的,吃点儿辣的,好吃香,还解暑,但是有人吃了就没事儿,有人就不能享受这些凉的辣的美食,感觉好不公平,那到底为什么会腹泻呢?今天我们请专家来答疑解惑,有请江苏省中医院消化内科主任医师徐璐周教授,掌声欢迎。徐教授您好,欢迎您主持人,好,大家好,对不起,徐主任好,首先请教一下您,为什么很多人吃凉的吃辣的食物就会导致腹泻呢?这种吃凉吃辣引起的腹泻是脾虚导致的腹泻,那为什么在脾虚的时候会导致腹泻呢?

我们都知道脾呢是运化水谷和水液的,这个水谷呢就是指我们的饮食物质,在我们脾虚的时候,水谷的运化功能呢就下降了,它就不能很好的把它消化,那水湿呢也不能进行很好的运化,水呢就不能进行生殖上升到肺,它的生成作用呢就受到了影响。所以说脾虚的时候我们会出现水液跟着我们的水谷精微呢共同下行到肠道,引起了我们的腹泻的这个症状,这个呢是指脾虚引起的腹泻,脾虚有可能是导致腹泻的几位,没想到吧,连旭完全不知道我,我这么胖,我还虚吗?这有点儿想不通是不是?我觉得我够实诚的了,够实在的了。那还有一点就是你看我们男的男女的,女的胖的,胖瘦的,瘦高的,高矮的矮,那怎么就能看出我们是不是脾虚,咱也不能说,咱们照个片子试试拉开看看怎么判断呢?第一个呢脾虚呢我们就来说最主要的一个特征,它会出现疲劳乏力这样的症状,为什么这么说呢?因为脾呢我们称之为后天之本,是气血生化的源泉,我们的饮食进入了我们的消化系统,进入我们脾胃以后呢并入我们的脾胃呢进行了消化,它化生了气血,入养了五脏、四肢经脉百骸,所以说呢就导致了我们的精神的精力充沛营养这个跟得上,全身的状况呢比较好,一旦我们的脾虚出现了以后呢,就有可能我们的饮食精微物质就不能生存,这种不能濡养五脏就会感到五脏功能下降,甚至是我们四肢肌肉呢也受不到濡养,就感觉到疲劳乏力这样的症状,所以说疲劳乏力呢是这个脾虚的一大特点之一,还有别的表现形式没有也有,脾虚,还有其他的一个特点就是容易畏寒怕冷,尤其是手脚比较冰凉,有的同志呢我们就看到他四肢比较冷,你搭他的脉,呀,手臂都是冰凉的,手臂都是手臂都是冰凉的,我们还碰到一些极端的病例在屋内他不敢拿着这个碗,他觉得这个碗觉得太凉了,连碗都感觉就感觉到凉,一个是疲乏,一个是怕了,还有什么表现的形态吗?脾虚当中呢有一个很大的特点,他的舌象呢会有变化,比如说我们看看这幅图呢,它就是舌苔呢就是舌质呢是是红润,上面有一层薄薄的苔,这个红这个呢苔呢比较均匀,这个呢就属于正常的舌苔,左边这幅图,这那这边这幅图呢就看到这个人呢舌体呢比较胖,大舌边上呢有一些锯齿状的齿痕,上面呢有一些舌苔,舌苔呢比较偏腻,一种油腻感,有的时候这个人呢还有一点偏黄,这个呢就是一个明显的脾虚的舌苔,同时脾虚还产生了一定的后果,叫做有些湿气叫脾虚湿气偏盛,一对比看感觉差别还是很明显是很大的哈,诶,想问一下我们的连续还有一点,你们想不想来确诊一下到底是不是脾虚导致的腹泻呢?

那肯定有特别想咱们来看一下舌苔好不好看看好有请有请,这个呢我们看了一下这个依林老师的他的舌质呢比较淡,舌边上呢有齿痕,舌苔呢偏白,这个呢也是属于有一点脾虚,有一点湿气偏盛的这种舌苔,我就是刚才片中说的胃寒很怕冷,超级怕冷,我刚才在等待咱们那个那个录节目的时候问联系我说你冷吗?

他说我热,然后我现在手脚冰冷,您不介意的话可以摸一下,我现在都已经到了339的那个冬天了就特别冷,摸到他的晚的时候就感觉到它是比较冷的,这种情况呢比较容易出现比较明显的,谢谢主任,那我们两口拿药去了,你别跑,你也来来来接近主任好好的好,这个我们的连旭老师,舌质呢比较胖,比较大,虽然边上的锯齿呢不是太明显,但是舌苔呢还是有点偏白,有点偏绿,从这个舌苔上看呢,有一点脾虚,也有点湿湿盛的这个状况,我们的脾虚呢,有的时候我们整体身体是匀称的,但是有的时候我们饮食胃口比较好,动的比较少,我们呢脾虚的时候湿气比较大,反而容易聚湿生痰出现呢腹部的肥胖,脂肪的堆积这呢也是属于脾虚的一种,所以不能靠胖瘦来判断是不是脾虚对瘦可能也虚胖,可能也也是虚的所以说也有说虚胖这种说法对对对,刚才说这个疲倦乏力呀怕寒怕冷你有没有呢都有这个疲倦乏力就是每天为什么我不动了就是不动正好一动就累就每天早上起床就觉得呦这这老觉得一天那懒腰这个懒筋没伸开似的,呦我恨不得老想深呼吸就为了精神精神所以说主任他们二位可以说比较明显的能判断为是脾虚对,好的所以说二位呀,既然都脾虚了快歇会儿吧别别别别累着别累着快快来吧您现在收看的是中央广播电视总台央视健康长之路节目,本栏目由中国红行动独家冠名播出。

主任,刚才我也很好奇,你看胖会脾虚,瘦也会脾虚,这脾虚到底是怎么导致的呀?脾虚导致的原因呢非常的多,最常见的就是我们生活当中不大注意引起的第一个呢就是饮食饮食呢不当,有的人呢喜欢吃冷饮,有的呢喜欢吃冰水,我们还碰到这样的病人,他说我上大学上了四年,我有一个自最自豪的特点是我每天至少一根冰棍,四年以后呢,他又看了四年脾虚,这个是容易出现的。

第二个呢就是饮食呢过低过饱,他不当时间规律呢被打破,生活的作息规律,作息规律被打破了,人体节律破坏呢对我们的消化绝对有破坏,也影响导致我们的脾虚。对呀,你想让这个脾胃这个上班下班时间老是不固定,他肯定会闹别扭,闹意见呢?对,是的,第三点呢就是我们不运动,但是呢最好呢每天都要有适当的运动,因为我们的脾胃,在我们运动的情况下,全身得到一定的锻炼以后,这个时候呢我们脾胃的功能才能旺盛,但是主任有人他可能已经脾虚的,比如说像连续还有依恋,对他们来说呢再这样改变生活节奏,可能没有那么见效了,有没有什么治疗的方法?针对脾虚人群呢,对,就是除了生活当中的注意事项以外,我们治疗脾虚以外,我们医生最用的最常用的方法就是用药物来进行治疗,我们现在呢来推荐一个我们已经时间很长的来自于宋代的《太平惠民和剂局方》里面推荐了一个方子叫参苓白术散,现在呢有成药叫参苓白术丸,这是要给哪位嘉宾推荐的,这个是给我们这个连续连老师,连旭注意听了哈,您说一说,这个参苓白术散呢我们来分析一下我们这个人参茯苓白术呢它是君药,我们人参呢是健脾益气,那茯苓呢是健脾渗湿的,白术呢是健脾燥湿药,三个药混合在一起呢共同起到一个君药的作用,主要是要有健脾化湿,因为这个泄泻的病人他的主要的病机呢就是一个是脾虚,一个叫湿气大,所以说健脾气化湿气是我们主要的两个治疗目标,所以说所有的药物呢是围绕着这个两个目标来进行配伍的。好,我们再看看成药,成药,第一个山药我们都非常熟悉,既是药物又是食材,发挥健脾的作用,我们莲子在这个地方呢也是起到了健脾作用,辅助这个药呢来补这个脾胃之气的扁豆这个药比较好,扁豆呢它是健脾气后肠胃祛湿气,止腹泻,薏仁呢一样的是一种淡渗利湿药,健脾药,四个药合起来呢作为成药,辅助君药起到了健脾化湿的作用。佐药是什么呢?就叫杀人,杀人这个药呢它是能够健脾气,化湿气,所以说呢这个药呢它具有温性的效果,温通这样的效果,桔梗和甘草呢我们作为使药桔梗呢它是能够这个使这个气具有上升的作用,同时呢它还能够保肺,在这个里面使我们的脾气升清作用呢更加明显,因为脾的升清作用呢,是吧?

脾的精微物质往上升,这个甘草呢是调和药,同时呢它的甘草呢也是属于这个肝能补脾,肝能缓中,所以说呢桔梗和甘草加在一起呢就作为使药,这个全方呢就有健脾渗湿止泻这样的一个作用,所以说对于一些自己脾虚,症状比较轻微的,自我调理的可以到药店呢自己去选择一些,那这个药的话我们应该怎么样去服用它呢?有没有什么疗程的这些建议,一般的来说那个参苓白术丸,我们从药店的自购以后,它这个里面呢它一般来说一次呢吃5g一天呢吃三次,我们对于慢性腹泻脾虚型的,没有其他器质性疾病的,这种呢,我们建议他呢吃一个月到两三个月的样子,好,所以说这个是给我们连续大力推荐的一个参苓白术散,那像我们依林像他是有点儿怕冷怕凉,它也能用这味药吗?这个药呢补脾气去湿气的作用呢是比较强的,但是温脾阳的作用呢就相对的弱了一点,所以说我们还是要推荐另外一个处方,也是来自于宋代,我们《太平惠民和剂局方》记载的这样一个方子,这个叫附子理中丸,我们看看附子干姜这两个药呢它是中药附子呢温脾,祛寒止痛止泻这样效果,那么干姜这就是我们的肝生姜,肝生姜呢它具有温中健脾止泻的这样的一种作用,这个两个药配合起来呢叫君药,是那我们这时候的人参呢用的是是成药,成药呢它就是益气健脾的,主要是益气健脾这样的效果,白术呢这个就是一个佐药白术呢是辅助上面的三味药,刚才我们讲到了具有健脾燥湿的效果。另外呢甘草呢这是一个调和药,这是一个使药,调和各种药物,同时呢还能干呢不缓中甘能健脾,所以说附子理中丸呢是作为一个脾虚健有脾阳虚这样特点的一个病人,实用的这个一玲老师呢有浑身怕冷,四肢怕冷,这个有阳气虚的表现,这个药该怎么样服用呢?主任,这个药呢因为比较温性,所以说我们的时间呢建议你时间敷的短一点,一般呢是两周到一个月,这样情况比较合适,然后再观察一下你的情况,那是不是在恢复以前像这些朋友们这个辣的冷的就最好别吃了?

对,我们是不吃冷的,要加强运动,饮食要规律,情绪要好,我们再用一些生活当中的调试,注意这个饮食起居总体来说呢能够使你的脾气脾阳得到恢复,是的,所以说尽管是夏日炎炎,但是各位朋友,如果您是有点儿脾虚的话,还是我们尽量先忍耐一下,先不吃凉,我们不吃辣的,把腹泻根治了以后咱们再去尽情的享受美食,二位要牢记这些健康的小贴士哈,一定记住。但是呢主任我发现,有些朋友的腹泻呀,跟这个吃好像关系不是很大,一些情况下他就会有闹肚子的情况,我们看看到底是怎么回事儿。正在备考研究生的小陈身体出现了一个坏毛病,只要感觉到紧张焦虑压力大,他就想上厕所,严重的时候一天要去5~6次,出门办事,如果路上遇到堵车,小陈一紧张焦虑又会出现尴尬的时刻,只要一遇到事儿,小陈的肚子就会异常的敏感,那种烦人的症状总是会找上他

1这回呀跟吃没什么关系,反倒是和一些情绪相关,好像我要是一紧张了,压力一大了,或者一激动了就爱闹肚子,问一下四位嘉宾,谁有这样的腹泻的困扰?我倒是跟小陈有点儿像,因为图画知道我是做农业节目哈,我是常年走在这个田间地头,每次当我出差的时候吧,我就非常的紧张,很焦虑,为什么呢?因为怕走到这个山村里边儿,走到这个田间地头没有地方上厕所,所以我一知道我要出去的时候,我就赶紧在早上出发之前就想着把这个大的问题给先解决了,很重要。有的时候你想解决吧,他还不能一次性结束,你可能刚起床的时候来一次,你吃个早饭之后又得来一次,有时候好像怕什么来什么,还想越找你。是呀,主任,您看看很多时候我们这个好像情绪当中就是压力一大了,或者是一在意这个事情就还真的会腹泻会闹肚子,这是为什么呢,这个呢跟刚才我们的腹泻的情况不一样,刚才呢我们说这叫脾虚为主性的腹泻,这个呢就是属于肝脾不和这样一大类,我们刚才说过我们的运化功能是靠我们的脾来进行运化的。脾呢是运化水谷运化精微,但是我们脾的功能在生理上是需要受到肝气的疏泄的正常的作用,如果肝气的疏泄作用正常,我们的脾气呢运化呢才能旺盛,如果说我们的肝气过于旺盛,或者说我们的脾气不足,就像一个兄弟俩,他们俩闹矛盾出现了叫肝脾不和,那主任除了咱们说的这些,还会不会有一些其他的症状呢?这一类病人呢他的一大特点除了这一个一紧张,一焦虑,就容易腹泻排大便以外呢,他这一类人呢还是有一些特点的,心情郁闷,容易叹气,胸胁胀满这些状况了,您看这个肝跟脾本来是一对兄弟,结果他们有点儿闹别扭不和。那么这个俗话讲,清官难断家务事,但是呢我相信咱们中医能使肝、脾和,对不对?咱们是有半好的吧?对,我们的治疗方法一个就是抑制过旺的肝气。

第二个就是要补助虚弱的脾气,就是兄弟二人我们两边都劝一劝调和,是吧?对对,具体怎么做呢?主任,益肝扶脾的方法呢我们推荐一个药物,也是这个我们元代来自于《丹溪心法》的叫做痛泻药方,这个呢四味药当中呢第一味药呢我们叫白芍,它在这个地方呢主要就是益肝气,我们白术刚才讲过了,白术呢主要是健脾燥湿的,健脾的作用呢更加强一点,所以说白白芍和白术呢这个是君药,白芍配上白术以后呢一个就是益肝健脾,这样就达到了一个治主症的这个目的,另外一个药呢叫防风,防风这个药它是辛温的,在这个里面呢主要是助君药疏健脾气疏肝气的这个效果,陈皮它具有燥湿化痰健脾的效果,在这个里面呢作为一个佐使药,因为方子比较简单,又相对的呢这种这四味药呢没有什么毒副作用,有一些呢症状比较吻合的,自己可以到药房里就自己配一点儿,简单的说起来呢每一样用10g,你用水煎服,一般呢煎30分钟左右有时间煎成了200ml左右的这个汤呢可以自己服用的,一般呢就服用个一个月左右的时间,一个月左右对对它呢一干服你这个作用呢是比较明显,好,我说这是一味汤药,需要用水煎服,但您看杨斌总是在外奔波哈,这个煎汤药好像不太方便,有没有什么变通的方法呢?主任,实际上也有,国家医保目录里面还有一个方子跟他有点类似,叫痛泻宁,这个方子呢,在这个药店里面能够买到,吃那个也行也行,可以就是随身携带随身携带去服用,对对好的。

杨斌,以后可以不用再爬不拆出外景了,腹泻您好,都记住了。好,说完了两类腹泻哈,据我所知的有这样的一种腹泻情况非常非常的特别,因为呀它和时间密切相关,怎么回事儿,我们来看一看。清晨四五点钟,别人都睡得香甜时,曹先生却被肚子叫醒,而且令他烦躁的是,这一跑就得来来回回跑好几趟。本来工作忙碌,加上人也上了岁数,曹先生感觉身体比以前虚弱,现在新添了这个毛病,每天早上这一顿折腾,曹先生更是吃不消这个折磨人的毛病比闹钟还准时,曹先生为此非常痛苦。每天清晨唤醒我们的不是早餐或者是梦想,而是腹痛腹泻,真的感觉很苦恼,问一下我们四位嘉宾谁有这样的苦恼,大概有一年多了,呀,我就跟这位曹先生差不多,但是没有他跑的次数多,但是我也是经常性的这个睡梦中更香的时候,然后就这小肚子就有点疼,就感觉到像上厕所,你说那时候正困的时候四五点钟的时候大概我就想着这么就忍一忍,算了吧,还忍不住,而且的话还特别急,就得赶紧去上厕所,去一趟完了以后就觉得没事儿了吧,回来刚躺下就想着在睡觉吧,怎么觉得又要起来了,完了都没谈那么多次数,大概也就是两次三次最多经常性的吧,这差不多每每个星期每周都得有那么335天的时间,就有这种现象是所以想问一下主任了,您看到底是怎么回事儿,这种腹泻呢跟刚才我们说的脾虚型的腹泻肝郁型的腹泻又不一样,我们把它称之为肾虚型的腹泻,这种腹泻呢由于它时间比较固定,以往它都在五更天,它出现了腹泻,所以说呢把它称之为五更泻,五更泻,也有的呢称之为鸡鸣泻,就是说公鸡打鸣儿的时候,天气要亮没亮的时候,在早晨三、五点钟的时候它就容易出现腹泻的情况,它原因是什么呢?因为我们人体在这个早晨三、五点钟的时候,那个时候呢虽然说阳气呢我们到了子夜以后,阳气逐步要开始生发了,如果你的阳气比较强,你的阳气上来了以后呢就全身就没有感觉,但是如果说你的阳气不足,阳气应该来而没有来的时候,这时候就会出现我们的症状,往往天气越凉越容易出现,那跟肾有什么关系呢?

因为我们的肾是管我们一生阴阳的总根本,我们说肾呢是命门藏的命门之火,我们身体一身的阳气呢都要靠这个肾阳来进行温煦,尤其是我们的脾阳,作为后天也需要先天来进行温煦它。所以说呢尽管我们的运化呀是靠我们的脾它的功能来发发挥的它的脾气,脾阳的作用,但是它还要有一个支撑,那就是谁呢?就是肾阳对它的支撑,如果肾阳虚的时候,我们脾阳运化功能呢自己就障碍了,它水湿那就不能运化,它就会出现这个腹泻的情况,这主要表现为肾虚导致的脾虚,所以根本上呢还在于肾阳虚,这样呢往往多见于老年的患者,因为到了一定的年龄本身我们的肾气呢就有减退的情况,总体表现呢就是畏寒肢冷,腰酸发凉,这个是属于肾虚的特点,所以您说这个肾是我们的命门之火,对不对?火苗弱了那可不得了怎么办?主人再把这个火给它再给烧起来呀,这个呢我们还是要针对它的主要病因,既然是肾虚的,我们就是温肾暖脾止泻,我们推荐一个药方,这个呢药方呢出自的《古今名医方论》本方药香皆为温药,治疗脾肾虚寒之五更泄泻,功效神奇迅速,故称四神丸。那那四神呢四大神是什么呢?我们来看一看我们的补骨脂是君药,为什么呢?它温补肾阳,温暖下焦虚寒,所以说呢具有温肾止泻的这个作用,吴茱萸它是成药,主要的作用呢就是温脾止泻祛寒,在这个里面呢帮助补骨脂呢能够温脾止泻的,它这个肉豆克制这个这个植物特别好后肠胃止泄泻,味子呢也是辛温的,同时它胃酸所以具有收敛的效果,四个药物合在一起呢,这四神丸具有温肾涩肠,止泻止痛这样的功效,所以称之为四神丸,四神丸,感觉好像只要他们一出手,这个肾虚的腹泻就可以根除了,有没有什么禁忌?没有他的威力这么强大,肝功能损伤的病人呢尽量的不要用补骨脂,当然他补的作用强和不良反应就是主要是在这一方面,明白了,很重要,各位,如果您肝有问题的话,补骨脂一定要慎用,郝主任,那这样的一个四神丸我们该怎么样去服用呢?

四神丸呢?这个它有这个成药的,也有成药的,我们一次呢就服3~5g,一般呢服用一两个月也可以的,同时呢注意坚持肝功能就行了,好希望这个四神丸可以帮我们守住能够睡一个踏实觉,好,谢谢。好,说完了三种腹泻情况了,各位,我要说最后一种腹泻了,他呢可以说真的非常不一样,因为这种腹泻看起来还挺严重的。去年夏天,高先生突然出现腹痛腹泻的症状,一开始高先生以为是吃坏了肚子没太在意,随后腹痛腹泻没有缓解,同时伴随着大便带血的症状也出现了。高先生之前也有过便血,以为这次也是痔疮犯了,但是症状越来越严重,高先生根本无法出门,几乎一个小时就要跑一趟卫生间,便出的血越来越多,还总感觉肛门坠胀,短短十天就变成这样,高先生苦不堪言,他很困惑,究竟自己患上了什么病呢?我短时间内出现了频繁的要去上厕所,腹泻还便血,想问一下四位嘉宾,这种情况咱们都没碰到过吧?我没有没有太吓人了,还好还好,所以说您看,主任,这位高先生患的病感觉非常特殊,似乎是腹泻,但又不仅仅是腹泻,他得了什么病,这位高先生呢就是我的一位患者,我们最后诊断他呢叫溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎呢是属于炎症性肠病的一种,目前呢还认为是一种原因不明的,肠道的非特异性的炎症性的疾病,这个呢病情比较重,持续时间比较长,一种难治性的肠病,甚至还有一种说法叫绿色的癌症,所以说治疗难度很大,就是结肠部分溃疡了嘛,对结肠性溃疡了,那他的结肠会发生什么样的变化呢?这幅图呢是一个正常的肠道的图,你看我们的结肠粘膜是光整的,血管纹理呢是清楚的,再看另外一幅图,整个肠道全部都是有密集的情况下,同时呢有粘膜的发脆,自发性的出血,针尖一样的这个溃疡很多,这个两个比起来呢就很明显肠道发生了很多的浅的溃疡,所以说这样的一种非常难以判断病,因为什么称为绿色癌症的这种溃疡性结肠炎导致的腹泻,在咱们中医上咱们怎么看他呢就是腹泻,大便带有脓血以及厚重等等症状,最早的时候在《黄帝内经》中就有记载,把它称之为痢疾这个疾呢由于它发病的时间有的时候是急性发作的,有的时候是慢性发作的,所以说呢痢疾呢,我们后来又把它分为新发的疾,暴力也有酒力,而这个呢由于时间比较长,大多数属于时间比较长的,病情比较反复的,我们把这个病呢称之为九例,也是我们中华中医药学会定义下来的,这样的一个病名称之为酒病呢就发生在我们大肠的部位,它主要呢跟我们的这个饮食不洁,跟我们的外感受外邪呀,跟我们的脾胃功能失调,甚至是体质上有脾肾的不足呢有关系,所以说病机上呢是有大肠的湿热症,大肠的湿热症导致的,我们这样的病症的发生,就是病发在大肠,但是好像谈这个关系跟我们谈过的脾呀,肝,肾都有关都有关系,所以说病位在大肠与脾肝肾肺都有一定的联系,总体上呢病机比较复杂,一般呢我们把它分为急性期和缓解期,急性期的时候是大肠湿热比较明显,缓解期的时候有脾虚痰湿,湿热呢又肌瘤反反复复的发作,体质这样呢又有脾肾的不足,所以说呢这样这样的一个疾病呢病情缠绵不容易。

好,是的,您在我们盘点一下除了腹泻之外还会有哪些症状,我们都判断判断,记一记主要的症状,第一,大便次数多,大多数在急性发作期都有四次以上的大便,我们碰到最严重的,像最高兴的这个例子,他在发出的一段时间呢他几乎是每小时他都要解大便,他后来首先从厕所里就不出来了,他没办法出来,他一刚刚一出来他就要出去解大便,肛门坠胀的特别厉害。第二个呢就是大便性状的明显的异常,少量的呢就是一种少量的鲜血裹在大便外面,严重的时候就是大便完全混杂的血液,有的时候还纯粹的就是大便出血的。第三个呢还伴有其他的一些症状,往往会伴有腹痛,有的时候还伴有发烧,大,肛门呢坠胀里急厚重比较明显,也有一些人呢同时出现了一些皮肤,这个眼部呀,粘膜呀这些病变,他也会有关节的病变,我听着好像各种症状就是我们四个的一集合呀,就像这个溃疡性结肠炎腹泻了,对,那里都有我们这四种腹泻的这种影子,但是好像您最后再一总结完之后好像跟我们又不是太一样,所以弄得我们也有担心的,你说我们四个里不会有这个问题,对吧?会不会慢慢就发展为这种溃疡性结肠炎腹泻?您现在收看的是中央广播电视总台央视《健康之路》节目会不会慢慢就发展为这种溃疡性结肠炎腹泻了,理论上呢思维都有发生为溃疡性结肠炎的可能性,但是它也是需要条件的溃疡性结肠炎呢,我们就是研究统计在中国他发病的年龄的高峰呢是在35岁到44岁左右,但是呢任何年龄段他都可以发病,他发病的基本有几个条件,一个呢从中医上讲,它往往有脾虚的基础,平时就容易腹泻,平时呢吃东西不在意呢就容易拉肚子,这种呢简单的我们前面是脾虚型的,肝郁型的,这种腹泻的,它都有,杨幂和叶林已经有这个基础了,我也害怕,我也第二个呢往往有饮食的不当,饮食的不当,这个时候呢往往烧烤,这个喝酒,辣的呀,不干净的食物,有一些肠道感染的这种病食饮食不当,在这个基础上,如果你平常脾胃就不好,你自己饮食再不注意,所以诱发肠道湿热出现了。

第三个呢往往有体质上的不足,也就是说在西医上呢我们就认为它有遗传性的背景存在,是一个比较难缠难治的一种疾病。对,所以在治疗上我们要用什么特别的方式和方法呀,我们对高先生采取的治疗方案,还是比较成功的,我们来介绍一下,当时呢他来了以后呢,病情呢非常重,用了一些这个肾上腺的皮质激素来进行诱导,同时我们还给他用中药来进行治疗,因为这种疾病在早期的时候运用中西医结合的治法应该是比较好的,我们采取的清肠化湿、凉血止痢这样的一些治疗原则,所以说呢我们有一个清肠化湿方,同时呢还配合一个灌肠进行治疗,控制它直肠部位的出血,用了一些我们自己的特色,院内自己叫生鱼灌肠液进行了灌肠,另外呢还有一些穴位敷贴,凉血止立的这个外贴中西综合治疗20天以后呢,症状完全缓解了以后就出院了,当然在这个病情治疗过程中准备了二手的方案,严重的情况下我们准备用生物制剂,再加上我们中医的另外一套更加厉害的叫凉血止痢等等方法来进行治疗,结果呢没有用上,如果这一套还不行,可能会面临着肠道切除的风险,这种病人呢仍然在这个发病的过程中,有5%左右的病人会面临着肠道切除的风险,所以说整个肠道就丢失了,所以说采取了中西医结合的治疗方法,避免了他进病情的进一步的恶化,很快的控制了病情,所以说各位,你看今天我们谈到了几个腹泻的类型,从我们的脾虚型腹泻,肾虚型腹泻,到我们的肝脾不核心腹泻,以及这种所谓的久力溃疡性肠炎的腹泻,可能以后我们再遇到腹泻,就别总是觉得只是吃东西不卫生不健康那么简单了,去找医生,找大夫去看一看,治一治,争取早日和这些不好的症状说再见。那最后呢,还请各位别忘了看完电视看直播,有问题直接问专家,欢迎各位下载我们的央视频,关注《健康之路》在央视频的直播,谢谢主任,谢谢您,谢谢四位嘉宾,辛苦了,谢谢。明天同一时间咱们不见不散,再见。

来源:央视

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